Πώς προκαλείται η ουλίτιδα;
Μετά από τα γεύματα, αλλά και φυσιολογικά από τη μικροβιακή χλωρίδα της στοματικής κοιλότητας δημιουργείται πάνω στις επιφάνειες των δοντιών ένας βιοϋμένας με κολλώδη υφή και μαλακή σύσταση, η γνωστή, στους περισσότερους, πλάκα. Η πλάκα αφαιρείται με την οδοντόβουρτσα και το οδοντικό νήμα.
Στα σημεία που δεν απομακρύνεται, οδηγεί μέσω της επικάθησης ανόργανων αλάτων του σίελου στη δημιουργία της τρυγίας (πέτρα). Η πέτρα δεν είναι δυνατό να απομακρυνθεί με την οδοντόβουρτσα και αφαιρείται με τον επαγγελματικό καθαρισμό στον οδοντίατρο (αποτρύγωση). Είναι απαραίτητο να απομακρύνουμε σε τακτά χρονικά διαστήματα την πέτρα, γιατί στην πορώδη επιφάνειά της σχηματίζεται διαρκώς καινούργια.
Στις επιφάνειες αυτές ξεκινά η κατανάλωση των νέων συστατικών των τροφών από τα βακτήρια, η αποδόμησή τους και η παραγωγή οξέων που ερεθίζει τα ούλα και στη συνέχεια προκαλεί τερηδόνα. Τα ούλα γίνονται κόκκινα, διογκώνονται και αιμορραγούν εύκολα. Αυτή η φλεγμονή είναι η ουλίτιδα. Όταν τα αίτια δεν απομακρύνονται, τα ούλα οδηγούνται αντιδραστικά σε συρρίκνωση. Η χρόνια, προχωρημένη ουλίτιδα, μπορεί να οδηγήσει σε περιοδοντίτιδα.
Επαγγελματικός καθαρισμός
Η απομάκρυνση της τρυγίας και η θεραπεία της ουλίτιδας γίνεται με τον επαγγελματικό καθαρισμό στον οδοντίατρο. Σημαντικό είναι να αναφέρουμε εδώ και το θέμα της χρωστικής. Ασθενείς που καταναλώνουν προϊόντα όπως κόκκινο κρασί, καφέ, τσάι και φυσικά οι καπνιστές, έχουν εκτός από το πρόβλημα της πέτρας και αυτό των χρωστικών ουσιών. Είναι σημαντικό να γίνεται η πλήρης αφαίρεσή τους, διότι πέρα από τον αισθητικό παράγοντα, είναι και επιβαρυντικές για τη συσσώρευση νέων βακτηρίων.
Στο ιατρείο μας, η αποτρύγωση γίνεται με σύγχρονες συσκευές υπερήχων και ο καθαρισμός ολοκληρώνεται με τη στίλβωση των δοντιών μέσω σοδοβολής ή στιλβωτικής πάστας. Η απαραίτητη συχνότητα διαφέρει από ασθενή σε ασθενή (επίπεδο στοματικής υγιεινής, άλλες παθολογικές καταστάσεις στη στοματική κοιλότητα, περιοδοντίτιδα), αλλά σαν γενικό κανόνα θα συμβουλεύαμε 2 φορές το χρόνο για ασθενείς με μέτρια ή κακή στοματική υγιεινή και μία φορά τον χρόνο για ασθενείς με καλή.
Ουλίτιδα, βέβαια, εκτός από μικροβιακή αιτιολογία έχουμε και λόγω ορμονικών αλλαγών στο γυναικείο φύλο. Σε θεραπείες με ορμόνες, στην αντισύλληψη και σπανιότερα στην εφηβεία συμβαίνει να συναντούμε αιμορραγικά διογκωμένα ούλα.
Στην εγκυμοσύνη, οι έντονες ορμονικές μεταβολές έχουν επίδραση στην κατάσταση των ούλων, που όμως στην περίπτωση καλής στοματικής υγιεινής είναι παροδικές και δεν χρειάζεται να μας προβληματίζουν. Συχνά, αυτές οι ουλίτιδες επιδεινώνονται στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο. Η παρουσία πλάκας και πέτρας είναι το πρόβλημα και η αιτία της ουλίτιδας, η οποία εντείνεται λόγω της ορμονικής αύξησης. Είναι σημαντικό, κατά τον οικογενειακό προγραμματισμό να γίνεται αναλυτικός έλεγχος από τον οδοντίατρο για την αποφυγή παθήσεων που κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν.